5 dôležitých nástrojov na diagnostiku sklerózy multiplex (SM)

Vydáno: 06.03.2017

Samozrejme, na začiatku diagnostiky by malo byť dôkladné neurologické vyšetrenie a kompletná zbierka a posúdenie vašich predchádzajúcich zdravotných problémov, ktoré lekára vedú k podozreniu na toto ochorenie. Potom vás môže odoslať na sériu vyšetrení, ktoré diagnózu sklerózy multiplex dokážu potvrdiť alebo vyvrátiť.

1. Magnetická rezonancia (MRI)

Je to zobrazovacia technika, ktorá umožňuje presné a priestorové znázornenie tkaniva. Ide o nástroj, ktorý umožňuje odhaliť v mieche a mozgu demyelinizačné lézie, teda miesta poškodené zápalovým procesom. Lézie dokazujúce SM musia spĺňať určité podmienky ako napr. veľkosť, oblasť výskytu, orientáciu a pod.) Keďže lézie v priebehu ochorenia pribúdajú, magnetická rezonancia je nielen diagnostickým nástrojom, ale aj dôležitým nástrojom na posúdenie priebehu ochorenia a účinnosti liečby.

2. Virtuálne evokované potenciály (VEP)

Ide o nástroj, ktorý posudzuje silu nervového systému. Dokáže zhodnotiť rýchlosť vedenia nervových impulzov založenú na stimulácii špecifických nervových dráh. Čím je toto vedenie pomalšie, tým viac je nervové vlákno poškodené. Vyšetrenie je možné použiť aj na posúdenie úpravy nervových funkcií po ataku.

3. Lumbálna punkcia (CSF)

Predstavuje odber mozgovomiechového moku (likvoru) z miechového kanála pomocou ihly a jeho následné testovanie. Sleduje sa, či sú v likvore prítomné tzv. oligoklonálne pásy, ktoré svedčia o tvorbe protilátok, prípadne rovno plazmatické bunky, ktoré protilátky vytvárajú. Paralelne sa na prítomnosť týchto pásov vyšetruje sérum (žltkastá zložka krvi). Ak vyšetrenie mozgovomiechového moku dokáže prítomnosť aspoň dvoch pásov, ktoré nie sú v sére, je diagnóza SM veľmi pravdepodobná. Tento nález má asi 95-98% pacientov, kým pri iných diagnózach sa vyskytuje minimálne.

4. Optická koherentná tomografia (OCT)

Je to nástroj, ktorý kontroluje poškodenie zrakového nervu a tiež hrúbku vrstvy nervových vláken sietnice po optickej neuritíde (zápal zrakového nervu), ktoré je častým prejavom SM. Toto poškodenie je príčinou rozmazaného videnia až čiastočnej slepoty. Test možno použiť nielen na diagnostiku ale aj posúdenie priebehu SM.

5. Krvné testy

Krvné testy dokážu vylúčiť infekčné ochorenia a iné zdravotné problémy, ktoré sa vyznačujú podobnými symptómami ako SM (napríklad Lymská borelióza, Devicova choroba či nedostatok vitamínu B12).

Zdieľať článok